NEWS DU 08/04/08

Tout bouge, et la médecine bouge avec de nouvelles connaissances.
C'est très bien. Il ne faut pas hésiter à changer nos recommandations (même si l'on se contredit) en fonction des études publiées.
C'est la "médecine basée sur les niveaux de preuve".



Les pollens commencent à arriver

et en particulier le bouleau.

Les enfants allergiques (rhume, conjonctivite), doivent commencer à prendre leur traitement préventif (sirop anti-allergique, voire gouttes nasales).
N'hésitez-pas à vous inscrire là:
http://www.pollens.fr/bulletin-alerte/bulletin-alerte.php
afin de recevoir le bulletin de l'évolution des pollens dans la région.b[

Les sirops anti-tussifs? à la poubelle!

Une très récente et sérieuse étude vient de confirmer ce que l'on savait: le miel est plus efficace que les sirops vendus en "vente libre" pour combattre la toux (il ne s'agit pas d'asthme, de pneumonies etc .. c'est la toux irritative des rhinopharyngites etc ..).
La FDA (Food and Drug Administration), vient d'autre part de contre-indiquer ces médicaments chez le nourrisson de moins de 2 ans avant d'étendre cette contre-indication chez le plus grand.
Il n'existe, en effet, aucune preuve d'efficacité. Des effets secondaires existent.

Les épidémies du moment.

La grippe est en voie de disparition (mais il y a toujours quelques cas).
La varicelle se porte bien (revoir la conduite à tenir sur le site).
Les "gastros" se font, enfin, plus rares (revoir la conduite à tenir sur le site).

Les vaccins

- L'Infanrix Hexa est remboursé !!!

Je rappelle que ce vaccin est commercialisé depuis près de 8 ans. Il s'agit de l'Infanrix Quinta (diphtérie, tétanos, polio, coqueluche, haemophilus) plus l'hépatite B.
Je le recommande pour toutes les premières vaccinations. On peut, aussi le proposer aux enfants qui ont commencé à être vacciné par le quinta.

- Le Gardasil

C'est le vaccin contre le cancer du col de l'utérus. Il est remboursé à partir de 14 ans. Il est conseillé de vacciner les jeunes-filles avant les premiers rapports.

- Les vaccinations des parents

Réclamez un rappel DTP (Diphtérie-Tétanos-Polio) + Coqueluche, si votre dernier rappel date de plus de 2 ans et que vous êtes régulièrement en contact avec de jeunes enfants (contact familal ou professionnel). Vous vous protégerez vous-même (et la coqueluche c'est pas "marrant") et les petits enfants.
Ce vaccin s'appelle Repevax ou Boostrix tétra.

L'alimentation du nourrisson: les dogmes tombent!

De nombreuses études récentes ont fait changer certaines recommandations dans l'alimentation du nourrisson.
Ces recommandations viennent de faire l'objet de plusieurs publications des Sociétés savantes, américaines et européennes.
- L'allaitement maternel exclusif pendant 4 à 6 mois doit être privilégié.
- Il ne faut tarder pour introduire la diversification (pas après 6 mois, voire dès 4 mois)
- Il faut introduire entre 4 et 7 mois les "farines" AVEC gluten (même chez l'enfant allaité par sa maman).
- Les aliments réputés comme les plus allergisants, comme le poisson et l'oeuf peuvent être proposés dès 6 mois

Concernant le choix des laits, je déconseille les laits que l'on ne trouve qu'en pharmacie, qui ne sont que de pales copies de ceux que l'on trouve plus facilement en grandes surfaces.
Dans de rares cas il faut des laits très spéciaux. Il faut alors les chercher en pharmacie et trouver alors le pharmacien qui "joue le jeu".

Je répondrai à vos questions lors des prochaines consultations.

Merci de revoir sur le site la conduite à tenir en cas des principaux symptômes et maladies

- la fièvre et la mesure de la température
- les diarrhées et vomissements
- les conseils à la sortie de maternité et les conditions de couchage du bébé (un bébé de 2 mois vient de décéder près de Provins car les conditions élémentaires n'avaient pas été respecté).

Le cabinet

Je serai en vacances la deuxième semaine des vacances de Pâques.
Les peintures du cabinet seront refaites (enfin) !!!
L'aquarium est dans un triste état, il devrait être, bientôt, superbe (j'ai changé de "fournisseur").

Mardi 8 Avril 2008
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